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釉质发育不全是什么引起的?


釉质发育不全是牙发育过程中,由于受到严重的全身因素、局部因素或遗传因素的影响,使牙釉质的形成和(或)矿化发生障碍,造成釉质发育的永久缺陷。
 
1.全身因素
(1)营养障碍:当儿童机体严重缺乏维生素A、维生素D和钙、磷元素时,可影响釉基质的形成和矿化。

(2)高热性疾病:妊娠期和婴幼儿期的高热性疾病,如麻疹、猩红热和水痘等。

(3)内分泌紊乱或其他疾病:婴儿手足抽搐症是由于甲状旁腺功能减退症,致使钙磷代谢障碍,造成釉质发育缺陷。小儿肠道疾病、半乳糖血症、苯酮尿症等均可影响到牙釉质的发育。
 
2.遗传因素:釉质发育不全可通过特定的遗传方式发生,其遗传方式有常染色体显性、常染色体隐性与X性连锁遗传等。由于基因的影响,可在一家族几代成员中出现釉质发育不全患者。

遗传性釉质发育不全可累及乳牙列和恒牙列,也可单独出现,或作为综合征的一个表征出现。例如,局限性真皮发育不全综合征、大疱性表皮松懈症和Rieger综合征等。
 
3.局部感染和创伤因素:继承恒牙牙冠形成期间,乳牙外伤或慢性根尖周炎症影响到恒牙胚时,可导致继承恒牙牙釉质发育不全。

由乳牙慢性尖周感染导致其继承恒牙釉质发育不全的患牙常称为特耐牙,其影响取决于根尖周炎症程度与感染时恒牙胚的发育阶段。
 
4.外环境因素:宿主营养缺乏,尤其以维生素 A、C、D影响最大;婴儿和母体在妊娠期的发热性疾病(如肺炎、麻疹、腥红热、水痘等)、低钙血症和乳牙的感染也可使在此期间形成的牙发生釉质发育不全。