畸形中央尖简介

畸形中央尖是指在前磨牙的中央窝处，或接近中央窝的颊尖三角嵴上突起的圆锥形或半球形突起。
 
畸形中央尖系牙体发育畸形的一种，多见于下颌第二前磨牙，偶见于上颌前磨牙，单侧或对称发生，有报告偶见发生于磨牙，尖牙和切牙。

畸形中央尖常呈圆锥状，尖高约2mm左右，大部分由釉质组成，有时有纤细的髓角伸入。
 
当牙齿萌出并建立咬合关系后，畸形中央尖在咬合接触后逐渐磨损，继发牙本质形成，牙尖虽然磨平但牙髓保持正常，牙根发育正常。

咬合面上额外突出的牙尖可能造成牙萌出不全、牙齿移位；更常见的随着咬合面磨损或牙尖折断而引起牙髓暴露和感染，继发牙髓和根尖周病。


畸形中央尖的病因：

畸形中央尖为常染色体显性遗传，好发于中国、日本、菲律宾、马来西亚等东方人或蒙古人的前磨牙，发生率为1％到5％，经研究表明，女性患上此畸形中央尖的几率高于男性。
 
畸形中央尖的临床特征：

1.中央尖高低不等，一般为1-3mm，构造不一，大多为釉质组成，中央部为薄层牙本质，并有髓角突入。
 
2.中央尖基底部较宽，游离端尖细，此尖磨损或折断后，可见底部环状痕迹，其痕迹中是突入到尖内的髓角或形成的继发性牙本质。
 
3.通常无明显临床症状，常在口腔检查时偶然发现。

有时在检查相应乳磨牙X线片时可见到该乳磨牙下方的继承恒牙he面有畸形中央尖；此时应引起注意，在继承恒牙萌出后应及时就诊并进行必要的预防性处理。
 
4.当尖而高细的中央尖折断后还可并发牙髓根尖周炎症。值得注意的是，对接近替换期的无损伤的乳磨牙，若局部出现明显肿胀，
应考虑下方的继承恒牙有无畸形中央尖的可能，如有可能应立刻拔除乳磨牙，暴露继承恒牙，并及时治疗。
 
5.牙根未发育完成之前，中央尖折断并发牙髓根尖周炎症后，牙根即可能停止发育。